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拔牙窝里的秘密--拔牙术后创口的愈合过程

发布时间:2014-9-10 15:55:53  发布人:  浏览数:928

随着现代生活水平的提高,人们对口腔保健越来越重视。在口腔治疗的过程中经常离不开关键的一步----拔牙。青少年错颌畸形需要拔除正畸牙,牙外伤后选择种植需要拔除外伤牙,牙列缺损修复时需要拔除不能保留的残根,等等。那么,拔除牙齿后,我们为什么要咬上30分钟的棉球呢?拔牙窝内又有哪些神奇的变化?
    拔牙术后咬棉球的过程中,是压迫止血的过程。同时血液在棉球的刺激下启动凝血系统,形成血凝块,同时有利于伤口愈合。这个过程可分为四阶段:
    (1)拔牙创出血及血块形成:拔牙后,拔牙创内的血液约经15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭,它具有保护创口,防止感染,促进创口正常愈合的功能。
    (2)血块机化:拔牙后数小时,牙龈组织收缩,拔牙创口变小,这也是保护血块及促进愈合的一种反应。1-3天,拔牙创内形成束状、幼稚的无定形结缔组织纤维,这一机化过程约20天才能最后完成。
    (3)骨组织形成,新骨形成最早在第6天即开始出现,4周末时,新骨即充满拔牙创,但要到3月后才能完全形成骨组织。
    (4)上皮覆盖拔牙创:拔牙后2-3天,牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长,但其最后愈合的时间差异颇大,最早在第8天即可见上皮愈合完成,最迟至28天仍有末完全愈合者。
    正是为了保护血凝块,我们拔完牙后要求不要漱口、喝水、吐口水以及吮吸伤口。

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